Ortodontia

Ortodontia é uma especialidade da medicina dentária que se dedica ao tratamento das alterações das posições ósseas, dentárias, das relações oclusais e entre os maxilares, bem como as suas implicações na função mastigatória, estética e fala.

Ter dentes “tortos” e mordidas desalinhadas são ao mesmo tempo um problema estético e funcional com risco para a saúde. A dificuldade na higienização, pode conduzir à perda precoce dos dentes, devido à cárie e à doença periodontal. Estes problemas podem também causar tensão adicional aos músculos de mastigação, que se refletem em dores de cabeça, síndrome da ATM e dores na região do pescoço, ombros e das costas.

Na ortodontia são utilizados vários tipos de aparelhos:
• Aparelho dentário fixo convencional (brackets metálicos);
• Aparelho dentário fixo estético (brackets cerâmicos);
• Aparelho dentário autoligável;
• Aparelho dentário invisível (alinhadores);
• Aparelho dentário lingual;
• Aparelho dentário removível;
• Expansores palatinos.

Vantagens de iniciar um tratamento ortodôntico no momento certo:
• Melhor prognóstico para se evitar a extração de dentes permanentes;
• Melhor supervisão e orientação dos problemas de natureza óssea;
• Menor duração do tratamento;
• Melhor resposta dos tecidos biológicos ao tratamento;
• Melhor adaptação dos pacientes jovens aos aparelhos;
• Nos pacientes adultos, como o seu desenvolvimento ósseo já terminou, são mais frequentemente sujeitos a extrações de dentes definitivos. No caso de apresentarem problemas esqueléticos graves, necessitam de cirurgia ortognática, para corrigir as dimensões e posições dos maxilares.

As causas dos problemas ortodônticos podem ser hereditárias (por ex.: queixo ou dentes salientes do pai ou da mãe), ambientais (hábitos de chupar o dedo, utilização de chupeta até tarde, respiração pela boca, perda precoce de dentes de leite) ou mesmo uma combinação das duas.

Alguns problemas que podem conduzir à necessidade de um tratamento ortodôntico:
• Sobremordida – Nestes casos, os dentes anteriores superiores recobrem quase totalmente os dentes inferiores, podendo os dentes inferiores tocar no palato e na gengiva da arcada superior.
• Mordida cruzada anterior — É quando a arcada inferior está projetada para a frente ou a arcada superior posiciona-se muito atrás.
• Mordida cruzada – Ocorre quando a arcada superior não fica ligeiramente à frente da arcada inferior ao ocluir normalmente.
• Mordida aberta – Quando existe um espaço entre os dentes anteriores e/ou laterais quando os dentes posteriores se juntam.
• Desvio de linha mediana – Ocorre quando o centro da arcada superior não está alinhado com o centro da arcada inferior.
• Diastema – Falhas ou espaços, entre os dentes como resultado de dentes ausentes ou dentes que não preenchem a boca.
• Apinhamento – Ocorre quando os dentes não têm espaço e/ou dentes demais para se acomodarem numa arcada dentária pequena.

Escovagem diária durante os tratamentos ortodonticos:
• Deverá utilizar-se preferencialmente uma escova ortodôntica cuja implantação das cerdas permita uma melhor escovagem de todas as superfícies, compensando os brackets. Inicie a escovagem dos arcos, efetuando movimentos horizontais de pequena amplitude, que retiram simultaneamente os restos alimentares dos brackets
• Com a escova inclinada a 45º, escove a zona entre a gengiva e os brackets, ao longo de toda a arcada, no sentido da gengiva para o dente.
• Em seguida, escove a zona entre os brackets e as superfícies que mastigam
• Coloque novamente a escova inclinada a 45º, e escove a face interna dos molares. A face interna dos incisivos escova-se na vertical.
• Por fim, escovar as superfícies mastigatórias dos dentes e bochechar com água.
• Após a escovagem, utilize um escovilhão interdentário nos espaços entre os dentes e o arco, junto aos brackets, para completar a sua higienização.
• Complete a higiene oral, bochechando com colutório com flúor.