Implantologia

A Implantologia é a especialidade da medicina dentária que visa reabilitar a falta de um ou mais dentes através da colocação de implantes dentários. A ausência parcial ou total de dentes tem um enorme impacto na nossa qualidade de vida, comprometendo a função e a estética, com consequências graves para a saúde física e mental. Hoje em dia, os implantes dentários são uma opção de última tecnologia para a substituição de dentes, funcionando como raízes artificiais, normalmente em titânio, material biocompatível, que ao serem colocados no osso servem de suporte para as coroas unitárias, pontes fixas parciais ou totais ou próteses removíveis.

Os implantes têm inúmeras vantagens não só do ponto de vista funcional e estético, mas também ao nível do conforto e da autoestima do paciente.

Nem todos os pacientes têm as condições adequadas para a colocação de implantes. Existe a necessidade de realizar sempre um estudo prévio sobre as condições gerais de saúde e as características orais (exame clínico e radiográfico) do paciente. Em termos gerais, a colocação de implantes inclui quatro fases: • A fase de planificação – Implica o estudo do caso (exame clínico e radiográfico), bem como a realização de todos os tratamentos dentários necessários para obtermos uma boa saúde oral prévia à colocação de implantes; • A fase cirúrgica – Implica uma cirurgia com vista à colocação de um ou mais implantes (raízes artificiais) no osso e todos procedimentos cirúrgicos prévios para o seu êxito; • A fase restauradora – Pode realizar-se aquando da fase cirúrgica, se for imediata, ou passadas algumas semanas, e consiste num conjunto de procedimentos necessários à realização da prótese que será colocada sobre o ou os implantes. Serão necessárias várias consultas até alcançar a função e a estética adequadas; • A fase de manutenção – É talvez a mais importante de todo o tratamento, porque é aquela que permite que todo o trabalho realizado se mantenha com saúde ao longo da vida. A utilização de implantes específicos, superfícies de implante com elementos de alto desempenho e um bom suporte biológico, facilitam a osteointegração, aumentando assim a confiança e a flexibilidade do tratamento, bem como a redução do grau de complexidade, do tempo de tratamento, dos custos e do desconforto pós-cirúrgico.

A prótese sobre implante dentário geralmente é fixa, mas existem casos em que também pode ser removível, através da fixação aos implantes dentários com molas de encaixe (locators), que estabilizam a prótese quase como se fosse fixa, mas que permite ao paciente removê-la para higienizar.

Não se pense que uma vez finalizada a reabilitação, o tratamento está terminado. Efetivamente, a colaboração do paciente na higiene é fundamental para a conservação do implante / prótese e para a manutenção da saúde oral, devendo este adotar as seguintes medidas: • Escovagem correta sempre após as refeições retirando o excesso de alimentos evitando a formação da placa bacteriana; • Uso dos escovilhões e da fita dentária, quando existem espaços entre os implantes e a prótese. Se são menores, o uso da fita dentária é fundamental, para retirada de excesso de alimentos e evitar a formação de placas bacteriana. Existem fitas dentárias específicas para a limpeza da prótese fixa sobre implantes; • Uso de irrigadores orais, que geram jatos de água. Eles são eficientes e fáceis de usar, removendo restos de alimentos e evitando a formação de placas. Para além da manutenção, a consulta regular (duas vezes por ano), é essencial para aumentar a longevidade do tratamento realizado.